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視頻案例丨“為了控制手抖,聚餐前我都先喝酒”,喝酒治療特發性震顫可行嗎?

來源:昆明南大腦科醫院 日期:2020-09-29 瀏覽:

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“以后別說是夾花生米,就是夾芝麻也沒有問題!”

病房內,熊鐵農主任肯定了金先生的手術恢復情況后打趣道。八年來飽受病痛折磨的金先生在聽到熊主任肯定的話語后,也露出了生病后少見的笑容。



看著如今笑容滿面,和醫生、家人談笑風生的金先生,怎么也想不到這個正直壯年的男人,曾經因為病痛的折磨變得沉默寡言,不愿和外界接觸。那金先生之前到底遭遇了什么呢?
 
無法控制的雙手顫抖,寫字、夾菜成難題

對于一般人來說,寫字、夾菜、系扣子是日常最普通的行為,然而這連孩童都能做到的動作,對于今年46歲的金先生卻是無法逾越的“攔路虎”。

素來身體健康的金先生,八年前突然無誘因出現雙上肢不自主震顫,特別是在保持某個固定姿勢的時候震顫愈發明顯,夾菜、寫字、系扣子等精細動作更是無法順利完成。由于沒有其他癥狀,剛開始金先生也沒有在意,可是隨著時間的推移,金先生雙手震顫的癥狀越來越嚴重了。



“和朋友出去吃飯,一夾菜就手抖,菜都夾不住。所以每次聚餐前,都要先喝酒”“寫字的時候手也是一直抖,還會甩,寫得亂七八糟的。”這樣的情況越來越多,原本性格開朗的金先生變得越來越沉默,不愿外出。家人隨即帶金先生前往當地多家醫院就診,由于無法確定病因,只用一些藥物來控制,然而效果并不好,金先生的身心每天都遭受著無盡的折磨。
 
腦立體定向手術突破困境,重歸久違的正常生活

金先生和家人在八年時間里,輾轉各地求醫,經歷了無數次的失望。然而,不放棄的他們在今年9月迎來了轉機。金先生在一個病友的介紹下,得知昆明南大腦科醫院在治療疑難腦病方面有顯著效果,立刻收拾行李從貴州趕往云南。

入院后,昆明南大腦科醫院的專家認真詢問了金先生的病史、病癥以后,又為他做了詳細的檢查,最后將其確診為特發性震顫。

神經外科主任熊鐵農介紹到,特發性震顫是一種良性運動障礙疾病,以前患者嘗試過多種藥物治療,但是效果不理想。經過檢查他的條件符合手術指征,我們在探討后建議他接受腦立體定向手術。





腦立體定向手術運用先進的全數字影像學定位(CT和MRI)與神經系統解剖結構之間建立起動態聯系,進行顱內靶點準確定位,調節和平衡神經遞質和神經系統,達到控制和改善癥狀等目的。且腦立體定向手術具有安全性能高、創傷小、時間短、恢復快等特點。


手術后,經過一段時間的調理和住院觀察,金先生的病情得到了良好的恢復,一家人對手術效果非常滿意。“我現在寫字手也不抖了,特別穩,花生米都能夾了!”金先生一邊寫字一邊開心的說道。熊鐵農主任告訴他,后期鞏固恢復以后,他雙上肢抖動震顫都會慢慢消失,可以放心出院了。

 
專家提醒:特發性震顫典型癥狀,有以下情況需及早就醫!

震顫的發生通常是兩側對稱性一起開始,并以手為起始部位,影響到頭頸部、聲音、腿部或軀干。
部分患者是從頭頸部、舌頭或聲音為顫抖的開始,也有極少患者是從腿部開始。
如果顫抖是從手部開始,多從第二、三、四指開始,因此較難早期察覺。
震顫的同時會影響到肢體的屈肌和伸肌,并以節律性的上下震動性為主。
震顫的頻率、振幅以及肢體分布一般都在數年內不會有顯著的改變,亦或有改變,其進展過程非常緩慢。
當患者在執行某些精細動作時,如拿水杯、綁鞋帶或是拿針線等動作時會加重震顫。
隨著病程的增加,震顫頻率下降,而幅度增加,導致較為嚴重的功能障礙,患者常難以控制震顫,因而影響工作和日常生活。
特發性震顫對酒精的反應是不同的,有的患者攝入少量酒精可減少震顫,但42%~75%的患者飲酒后,震顫減輕僅維持2~4小時,第二天震顫反而加重。
 
專家簡介
 

熊鐵農  
昆明南大腦科醫院功能神經外科主任

1991年畢業于重慶醫科大學,從事神經外科工作近30年。在成都市新華人民醫院神經外科任職期間,曾赴四川省人民醫院、成都中醫藥大學附屬醫院神經外科進修、學習立體定向技術, 2000年起先后在成都中醫藥大學附屬醫院、武警湖南總隊醫院率先開展立體定向技術,為國內其他各醫院學習開展立體定向技術提供了技術指導。
在《中國現代醫學雜志》《四川醫學雜志》《微侵襲外科雜志》等國內著名學術刊物發表論文10余篇。其中《立體定向微電極導向射頻熱凝核團毀損治療帕金森129例體會》獲得武警總部醫學科技三等獎。
擅長:帕金森、原發性震顫、運動障礙疾病、三叉神經痛、面肌痙攣等。

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